Coronaire hartziekten zijn wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak, invaliditeit en menselijk lijden. Nadat u de diagnose coronaire hartziekte heeft gekregen, moet u ermee leren leven door uw levensstijl aan te passen aan uw behoeften en de gezondheid van uw hart. U kunt een normaal leven leiden, zelfs als u een coronaire hartziekte heeft, door de risicofactoren te verminderen.
Het kan zijn dat u al langere tijd met coronaire hartziekten te maken heeft, zonder dat u het door heeft. Vanwege het sterke verband met hartaanvallen veroorzaakt het zorgen en angst.
Coronaire hartziekten ontstaan wanneer de belangrijkste bloedvaten die het hart van bloed voorzien, gewond of ziek zijn. Ontstekingen en de opeenhoping van cholesterolplaques in de kransslagaders veroorzaken coronaire hartziekten. De kransslagaders voeden, voorzien van zuurstof en leveren bloed aan het hart. De groei van tandplak kan deze slagaders vernauwen en de bloedtoevoer naar het hart verminderen.
Pijn op de borst (angina pectoris), kortademigheid of andere indicatoren van coronaire hartziekten kunnen zich uiteindelijk ontwikkelen als gevolg van een verminderde bloedstroom. Een volledige obstructie kan een hartaanval veroorzaken. De arts kan u een techniek adviseren die percutane coronaire interventie (PCI) wordt genoemd, waarmee u een normaal leven kunt leiden, zelfs als coronaire hartziekte nog niet volledig is genezen. De niet-chirurgische methode van coronaire angioplastiek, ook wel percutane coronaire interventie genoemd, omvat het plaatsen van een stent met behulp van een katheter (een kleine flexibele buis) in verstopte slagaders.
Hoe wordt dit gedaan?
Coronaire angioplastiek verbetert de symptomen die verband houden met geblokkeerde slagaders, waaronder ongemak op de borst en kortademigheid, door de bloedtoevoer naar de hartspier te herstellen.
Stentplaatsing: vergroot het de overleving op de lange termijn?
Het is niet beloofd. Stents verbeteren de langetermijnoverleving van hartpatiënten niet, maar redden wel coronapatiënten. Ze verminderen echter aanzienlijk de behoefte aan aanvullende behandelingen om de behandelde slagader aanvankelijk en na verloop van tijd te heropenen.
Er is aangetoond dat het gebruik van stents in onlangs heropende kransslagaders de noodzaak van daaropvolgende angioplastiekchirurgische procedures vermindert, maar onderzoeken hebben ook aangetoond dat stents in de loop van de tijd weinig effect hebben op de sterftecijfers. tijd. Voor artsen die overwegen of zij een bypass-transplantatie van de kransslagader of een minder invasieve angioplastiek met stentplaatsing bij hun hartpatiënten moeten ondernemen, hebben deze bevindingen grote klinische en economische gevolgen.
De medische mening is dat als u uw andere risicofactoren onder controle houdt volgens de instructies van uw cardioloog, uw stents u kunnen helpen langer te leven. Voeding en lichaamsbeweging moeten echter prioriteit krijgen. Het soort voedsel dat u eet en hoeveel daarvan kunnen de risicofactoren voor een hartaanval beïnvloeden, zoals hoge bloeddruk, diabetes en obesitas.
Volg de aanbevelingen van uw cardioloog en neem uw voorgeschreven medicijnen op tijd in om naast deze twee essentiële zaken ook uw bloeddruk, diabetes en cholesterol onder controle te houden. Daarom kunt u, als uw ziekte goed wordt behandeld, een lang leven leiden, zelfs nadat er stents zijn geplaatst in drie van uw belangrijkste kransslagaders.
Is het denkbaar dat u niet de gemiddelde levensverwachting haalt als u eind dertig een hartaanval krijgt en er stents worden geplaatst?
Veroudering, waar zowel mannen als vrouwen van 50 jaar en ouder last van hebben, is de afgelopen decennia aangemerkt als een van de belangrijkste oorzaken van hartaanvallen. Hart- en vaatziekten komen steeds vaker voor bij mensen tussen de 20, 30 en 40 jaar.
Bij mensen met een stabiele coronaire hartziekte leggen de aanbevelingen een sterke nadruk op aanpassing van de levensstijl en het gebruik van medicijnen zoals voorgeschreven. Er zijn echter klinische gegevens nodig om te bepalen of andere procedures, zoals coronaire bypass-transplantatie of optimale medische therapie, geschikter zijn voor mensen met NSTEMI (substernale pijn in rust of tijdens inspanning). minimaal) en onstabiele angina.
Ongeacht het gebruik ervan moet PCI niet worden beschouwd als een ‘snelle oplossing’, maar eerder als een techniek die met uw arts moet worden besproken om de voordelen, gevaren en beperkingen tegen elkaar af te wegen.